The leprosy reaction is associated with salivary anti-Porphyromonas gingivalis IgA antibodies.

The aim of the study was to evaluate the association between salivary anti-Porphyromonas gingivalis IgA antibodies and the leprosy reaction. The levels of salivary anti - P. gingivalis IgA antibodies, together with salivary flow and pH were measured in individuals diagnosed with leprosy and associated with the development of the leprosy reaction. Saliva was collected from 202 individuals diagnosed with leprosy at a reference leprosy treatment center, 106 cases with the leprosy reaction and 96 controls without the leprosy reaction. Anti - P. gingivalis IgA was evaluated by indirect immunoenzyme assay. Non-conditional logistic regression analysis was employed to estimate the association between antibody levels and the leprosy reaction. There was a positive statistically significant association between the levels of anti - P. gingivalis IgA and the presence of the leprosy reaction, controlling for confounders: age, sex, level of education and alcoholic beverage consumption: ORajusted: 2.55; IC 95%: 1.34-4.87. Individuals with leprosy who had high levels of salivary anti - P. gingivalis IgA had approximately twice as many chances of developing the leprosy reaction. The findings suggest a possible relationship between salivary anti - P. gingivalis IgA antibodies and the leprosy reaction.

Immunoassay standardization for the detection of immunoglobulin A (IgA) against Porphyromonas gingivalis antigens in saliva of individuals with and without leprosy.

Leprosy reactions are immune processes that cause neural damage in individuals with leprosy. As periodontitis is an infectious disease related to its development, specific antibodies to periodontal pathogens must be evaluated to better understand the humoral mechanisms underlying this relationship. Therefore, the objective of this study was to standardize an immunoassay to measure IgA specific to P. gingivalis antigens in the saliva of individuals with leprosy. An ELISA checkerboard titration was performed. A validation test involving 53 individuals with leprosy, 24 with and 19 without periodontitis, was conducted and a ROC curve constructed to calculate sensitivity and specificity. The coefficient of the optical densities was 2.21 and 2.66 for P. gingivalis crude extract and the recombinant protein HmuY, respectively. Sensitivity and specificity for the P. gingivalis crude extract were 66.7% and 73.7%, respectively, and for HmuY, were 62.5% and 52.6%, respectively. Specific recognition of P. gingivalis occurred predominantly in individuals with periodontitis, which validates the use of this test for studying periodontitis in individuals with leprosy.Trial registration CAEE 64476117.3.0000.0049, 21/07/2017, retrospectively registered.

Gut microbiota changes in airway diseases: a systematic review / Alterações da microbiota intestinal em doenças das vias aéreas: uma revisão sistemática

Introduction: studies have highlighted the importance of gut microbiota (GM) to the host immune defenses, influencing the host development and physiology. Changes in the composition and diversity of GM have been detected in some disease and could be implicated in the pathophysiological mechanisms of them. Objective: the purpose of this study was to show an overview of the current knowledge about the GM of patients with airway diseases (AD). Methodology: the literature search was performed in four databases, using a combination of the descriptors: "Gastrointestinal Microbiome", "Gut Microbiome", "Gut Microbiota", "Cystic Fibrosis" (CF), "Asthma", "Pulmonary Hypertension" (HP) and/or "Chronic Obstructive Pulmonary Disease" (COPD). Results: fifteen studies were herein included: ten of CF and five of asthma. No study about other AD matched the inclusion criteria. In all studies about CF, changes were detected in GM, particularly quantitative and qualitative microbial changes. For asthma, data showed changes in GM also including a reduction of microbial richness, evenness and diversity and in the Bacteroidetes/Firmicutes ratio. Conclusions: the current data indicate the existence of GM changes in AD. However, due to the few studies for asthma and the lack of investigations on HP and COPD, it was not possible to confirm whether these GM changes are observed in other AD. Furthermore, this review shows the necessity of more studies in this area to characterize dysbiosis and which alterations are more frequent observed in AD patients.

Introdução: estudos têm destacado a importância da microbiota intestinal (GM) para as defesas imunológicas do hospedeiro, influenciando o desenvolvimento e a fisiologia do hospedeiro. Mudanças na composição e diversidade da GM foram detectadas em algumas doenças e podem estar implicadas nos mecanismos fisiopatológicos delas. Objetivo: o objetivo desta revisão foi avaliar estudos sobre a microbiota intestinal (MI) de pacientes com doenças das vias aéreas (DA). Metodologia: esta pesquisa bibliográfica foi realizada em quatro bases de dados, utilizando a combinação dos descritores: "Microbioma Gastrointestinal", "Microbioma Intestinal", "Microbiota Intestinal", "Fibrose Cística" (CF), "Asma", "Hipertensão Pulmonar" (HP), "Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica" (DPOC). Resultados: quinze estudos foram incluídos: dez de FC e cinco de asma. Nenhum estudo sobre outra DA correspondeu aos critérios de inclusão. Em todos os estudos sobre FC, foram detectadas alterações na MI, particularmente alterações microbianas qualitativas e quantitativas. Para a asma, os dados mostraram mudanças na MI, incluindo também uma redução da quantidade, uniformidade e diversidade microbiana e na razão Bacteroidetes/Firmicutes. Conclusão: os dados atuais indicam a existência de alterações na MI nas DA. No entanto, devido aos poucos estudos para asma e à falta de investigações para HP e DPOC, não foi possível confirmar se essas alterações na MI são observadas em outras DA também. Além disso, esta revisão mostra a necessidade de mais estudos nessa área para caracterizar a disbiose e quais alterações são mais frequentes em pacientes com DA.

Microbiological findings of the maternal periodontitis associated to low birthweight.

OBJECTIVE: To determine the association between the presence of periodontal pathogens and low birthweight. METHODS: This observational and case-control study consisted of mothers of infants weighing <2,500g (Group A), and mothers of newborns weighing ≥2,500g (Group B), born at Hospital da Mulher in Feira de Santana (BA), Brazil. A semi-structured questionnaire covering demographic data, gestational history and aspects related to general and oral health was employed postpartum. Following a complete periodontal examination, biofilm samples were collected at six sites in the mouth. The participants were further categorized in terms of presence or absence of periodontitis. Differences between the groups were determined using Pearson's χ 2 test, odds ratio, and confidence intervals were obtained using the Mantel-Haenszel test. RESULTS: Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia and Prevotella intermedia were detected by polymerase chain reaction. A total of 303 postpartum women were evaluated, 224 (73.9%) in Group B. Statistically significant differences between the groups were found for age, body mass index and history of previous low birthweight babies. Group A had a higher frequency of periodontitis (33.34%) than Group B (16.22%). P. gingivalis and P. intermedia were detected more frequently among women with periodontitis (74.19% and 88.70%, respectively). CONCLUSION: In this population, there was no association between the presence of maternal periodontal pathogens and the occurrence of low birthweight infants.

Microbiological findings of the maternal periodontitis associated to low birthweight / Achados microbiológicos da periodontite materna associados ao baixo peso ao nascer

ABSTRACT Objective To determine the association between the presence of periodontal pathogens and low birthweight. Methods This observational and case-control study consisted of mothers of infants weighing <2,500g (Group A), and mothers of newborns weighing ≥2,500g (Group B), born at Hospital da Mulher in Feira de Santana (BA), Brazil. A semi-structured questionnaire covering demographic data, gestational history and aspects related to general and oral health was employed postpartum. Following a complete periodontal examination, biofilm samples were collected at six sites in the mouth. The participants were further categorized in terms of presence or absence of periodontitis. Differences between the groups were determined using Pearson's χ 2 test, odds ratio, and confidence intervals were obtained using the Mantel-Haenszel test. Results Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia and Prevotella intermedia were detected by polymerase chain reaction. A total of 303 postpartum women were evaluated, 224 (73.9%) in Group B. Statistically significant differences between the groups were found for age, body mass index and history of previous low birthweight babies. Group A had a higher frequency of periodontitis (33.34%) than Group B (16.22%). P. gingivalis and P. intermedia were detected more frequently among women with periodontitis (74.19% and 88.70%, respectively). Conclusion In this population, there was no association between the presence of maternal periodontal pathogens and the occurrence of low birthweight infants.

RESUMO Objetivo Determinar a associação entre a presença de patógenos periodontais e o baixo peso ao nascer. Métodos Trata-se de estudo observacional e caso controle. Participaram mães de bebês com peso <2.500g (Grupo A) e de recém-nascidos com peso ≥2.500g (Grupo B) nascidos no Hospital da Mulher, em Feira de Santana, (BA). Dados demográficos, história gestacional e aspectos relacionados à saúde geral e bucal foram obtidos por meio de questionário semiestruturado, aplicado no período pós-parto. Após exame periodontal completo, as amostras de biofilme foram coletadas em seis locais na boca. As participantes foram também categorizadas quanto à presença ou ausência de periodontite. As diferenças entre os grupos foram obtidas pelo teste do χ 2 de Pearson, odds ratio e os intervalos de confiança pelo teste de Mantel-Haenszel. Resultados Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia e Prevotella intermedia foram detectados por reação em cadeia de polimerase. Avaliaram-se 303 mulheres pós-parto, sendo 224 (73,9%) do Grupo B. Diferenças estatisticamente significativas entre os grupos foram observadas quanto à idade, ao índice de massa corporal e a história de partos prévios com bebês de baixo peso ao nascer. O Grupo A apresentou maior frequência de periodontite (33,34%) do que o Grupo B (16,22%). P. gingivalis e P. intermedia foram detectados com maior frequência em mulheres com periodontite (74,19% e 88,70%, respectivamente). Conclusão Nessa população, não houve associação entre a presença de patógenos periodontais maternos e a ocorrência de bebês com baixo peso ao nascer.

Diagnóstico precoce das doenças imunologicamente mediadas: relato de caso / Early Diagnosis Inimmunologically Mediated Diseases: Case Report

As doenças dermatológicas imunologicamente mediadas estão associadas à produção de anticorpos que agem contra estrutura específica da pele e mucosas. Essas desordens apresentam características inflamatória e crônica. A interação dos anticorpos com o próprio tecido resulta na formação de bolhas intraepidérmicas que acometem a pele e as mucosas. Esse processo patológico é denominado de doenças autoimunes vesiculobolhosas e as mais frequentes são o pênfigo, eritema multiforme, líquen plano e penfigóide. Esse artigo relata um caso de penfigóide cicatricial em paciente do sexo feminino, 36 anos de idade. O conhecimento dessa doença pelo cirurgião-dentista é importante ao diagnóstico precoce e melhor prognóstico do penfigóide cicatricial... (AU)

The immune-mediated skin diseases are associated the production of antibodies against self-specific structures of the skin and mucous. These disorders have inflammatory and chronic characteristics. These interactions between the antibodies and the host tissue result in the formation of intraepidermal blisters affect the skin and mucous. This pathological process is referred to as autoimmune vesiculobullous disease and the most common diseases are pemphigus, erythema multiforme, lichen planus and pemphigoid. This paper presents a case report of cicatricial pemphigoid occurring in a 36 year-old female patient. The knowledge of this condition by the dentist is important of the early diagnosis to better prognosis the cicatricial pemphigoid... (AU)

Perfil epidemiológico dos pacientes com necessidades especiais atendidos em um centro de especialidades odontológicas do interior baiano / El perfil epidemiológico de los pacientes con necesidades especiales atendidos en centro de especialidades odontológicas del interior baiano / Epidemiological profile of patients with special needs attended at a dental specialty center in the interior of the state of Bahia

O Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) configura uma das estratégias da Política Nacional de Saúde Bucal. Dentre as especialidades atendidas, oferece tratamentoaos portadores de necessidades especiais, assegurando-os o pleno exercício de seus direitosà saúde. Este estudo objetivou descrever o perfil epidemiológico dos pacientes portadores denecessidades especiais atendidos no CEO de Feira de Santana (BA), no período de agosto de 2006 a dezembro de 2008. Foram analisados 361 prontuários. A cárie dentária e a doença periodontal foram as afecções bucais mais frequentes. Os dados coletados foram dispostos no SPSS, versão 17.0, para análise descritiva. Do total de participantes, 185 (52,2 por cento) eram homens e 176 (47,8 por cento), mulheres, sendo a deficiência mental a condição mais prevalente,com 106 pacientes (29,3 por cento). O planejamento odontológico foi concluído em 126 (35 por cento)desses pacientes. O reconhecimento dos fatores associados à manifestação clínica das afecções bucais mais prevalentes estabelece subsídios para ações específicas ao público-alvo,sedimentando a promoção de saúde bucal aos pacientes especiais...

Dental Specialty Centers constitute one of the strategies of the National OralHealth Policy. Among the specialties attended, these centers provide treatment for individualswith special needs, thus assuring them of full access to their healthcare rights. This studyhad the aim of describing the epidemiological profile of the clientele attended at the DentalSpecialty Center of Feira de Santana (BA), between August 2006 and December 2008.The medical files of 361 patients were analyzed. The dental carie and periodontal diseasewere the most prevalent oral diseases. The data gathered were entered into the SPSS, version17.0, for descriptive analysis. Of these patients, 185 (52.2 percent) were men and 176 (47.8 percent)were women, and mental deficiency was the most prevalent condition, affecting 106 patients(29.3 percent). Dental planning was concluded for 126 (35 percent) of these patients. Recognition offactors associated with the clinical manifestations of the most prevalent oral diseases providesbacking for specific actions among the target public, thereby enabling oral health promotionamong special patients...

El Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) configura una de lasestrategias de la Política Nacional de la Salud Bucal. Entre las especialidades atendidas, ofrecetratamiento a los portadores de necesidades especiales, garantizándoles el total ejercicio desus derechos a la salud. Este estudio tuvo como objetivo describir el perfil epidemiológico delos pacientes portadores de necesidades especiales atendidos en CEO de Feira de Santanaen el periodo de agosto de 2006 hasta diciembre de 2008. Fueron analizados los historialesmédicos de 361 pacientes poseedores de necesidades especiales. La caries dental y laenfermedad periodontal fueron las enfermedades bucales más frecuentes. Los datos recogidosfueron puestos a disposición en el Statistical Package for the Social Sciences versión 17.0, para análisis descriptivo. De estos, 185 (52,2 por ciento) eran hombres y 176 (47,8 por ciento) mujeres, siendola minusvalía mental la condición más presente con 106 pacientes (29,3 por ciento). El planeamientoodontológico fue concluido en 126 (35 por ciento) de esos pacientes. El reconocimiento de los factoresrelacionados a la manifestación clínica de las afecciones bucales más presentes, establecesubsidios para acciones específicas al público meta, consolidando la promoción de la saludbucal a los pacientes especiales...

Humanização em saúde e a odontologia / Humanization in healthcare and dentistry

A humanização em saúde é fundamental para a assistência em odontologia. Objetivo: Investigar na literatura a abordagem do tema humanização em saúde na odontologia, com o intuito de compreender de que forma o mesmo tem sido utilizado nesse setor. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura nacional de caráter descritivo e exploratório sobre o processo de humanização em saúde na odontologia. A busca de dados deu-se na SciELO. Foi utilizada a análise de conteúdo temática de Bardin, que conduziu às categorias: sentidos da humanização, humanização em saúde, humanização do cuidado e humanização na odontologia. Resultados: O corpus documental deste estudo foi constituído por 28 produções científicas, sendo a maioria publicada no período de 2010 - 2013 (53,6%), na área de saúde coletiva (35,7%). Apenas 21,4% foram agrupados na categoria humanização na odontologia. Observou-se uma evolução quanto aos aspectos relacionados à humanização para o cirurgião-dentista no que concerne aos sistemas e serviços de saúde. Conclusão: A produção científica nacional da humanização em saú- de relacionada às práticas do cirurgião-dentista é escassa. Essa situação remete à necessidade da maior abordagem da Política Nacional de Humanização em cursos de odontologia, capacitação em saúde bucal, periódicos de circulação entre os cirurgiões-dentistas, na tentativa de permitir a superação do modelo centrado na doença para o modelo de produção da saúde...

O papel do cirurgião-dentista em relação ao câncer de boca / The paper of the dentist in relation to the oral cancer

O câncer bucal é um importante problema de saúde pública no mundo. A maior parte dos casos da doença é detectada em fase avançada. O diagnóstico precoce do câncer bucal favorece maiores possibilidades de cura da doença. A ausência de sintomatologia da doença na fase inicial, a falta de preparo do cirurgião-dentista, o medo e a falta de informação da população são fatores que podem estar associados ao diagnóstico tardio da doença. O cirurgião-dentista exerce um papel primordial na prevenção do câncer de boca, principalmente quando atua nos níveis de prevenção primária e secundária, ao propor ações que facilitem o reconhecimento dos indivíduos pertencentes ao grupo de risco e ao realizar práticas que busquem diagnosticar precocemente as lesões suspeitas. O objetivo deste estudo foi o de realizar a revisão de literatura sobre a importância do cirurgião-dentista em promover o diagnóstico precoce e a prevenção do câncer de boca bem como incentivar campanhas educativas relacionadas à doença e direcionadas à população geral.

The oral cancer is an important problem of public health in the world. Most of the illness' cases is detected in advanced stage. The precocious diagnosis of the oral cancer favors the biggest possibilities of the illness' cure. The absence of illness' pain, in the initial phase, the lack of preparation of the dentist, the fear and the lack of population's information are factors that can be associates to the delayed diagnosis of the illness. The dentist exerts a primordial paper in the prevention of the oral cancer, mainly when he acts in the levels of primary and secondary prevention, when considering actions that facilitate the recognition of the pertaining individuals to the group of practical risk and carrying through that, they search to diagnosis the injuries precociously suspicion. The objective of this study was to carry through the literature revision on the importance of the dentist in promoting the diagnosis and the prevention of the oral cancer precocious, as well as stimulating educative campaigns, related to the illness and directed the general population.

Fibroma ossificante periférico: um levantamento clínico e epidemiológico / Peripheral ossyfying fibroma: a clinical epidemiological survey

Este artigo aborda 18 casos de fibroma ossificante periférico (FOP) diagnosticados no Centro de Referência de Lesões Bucais da Universidade Estadual de Feira de Santana/Bahia, no período de 2002 a 2008. Para descrever a relação entre as variáveis sociodemográficas com o FOP, utilizou-se o Statistical Package for Social Science (SPSS), versão 10.0 for Windows (1998). Observou-se maior acometimento desta doença na quarta década de vida, sexo feminino e cor não branca. A gengiva superior anterior foi a região de maior prevalência. Faz-se importante que os cirurgiões-dentistas conheçam as características do FOP para o correto diagnóstico.

Conhecimento dos cirurgiões-dentistas em relação ao câncer bucal / Knowledge of dentists as regards oral cancer

Objetivo: Verificar o conhecimento do cirurgião-dentista em relação ao câncer bucal em Feira de Santana, Bahia, no ano de 2006. Método: Realizou-se um estudo exploratório no qual foi aplicado um questionário a amostra aleatória de 240 cirurgiões-dentistas de Feira de Santana, Bahia, em 2006. Resultados: Entre os entrevistados, verificou-se que 62,9% eram mulheres e 62,9% possuíam de 20 a 37 anos de idade. Dos profissionais entrevistados, 21,1% relataram não investigar a presença de lesões bucais na primeira consulta, sendo que 69,5% dos profissionais consideraram baixo seu nível de confiança para realizar procedimentos de diagnóstico de câncer bucal. Apenas 3,7% dos entrevistados obtiveram o conceito ótimo em relação ao conhecimento. Conclusão: Os cirurgiões-dentistas de Feira de Santana, Bahia, não apresentaram o conhecimento mínimo necessário em relação a doença. Essa situação sugere a necessidade de reformulação do ensino, a fim de capacitar os profissionais ao diagnóstico precoce e o investimento em políticas públicas saudáveis que possibilitem a adoção de estratégias de redução da morbimortalidade da doença.

Objective: To verify the knowledge of dentists from Feira de Santana, Bahia, with regard to oral cancer in 2006. Method: An exploratory study was conducted in which a questionnaire was applied to a random sample of 240 dentists in Feira de Santana, Bahia, in 2006. Results: Among those interviewed, it was found that 62.9% were women and 62.9% were between the ages of 20 and 37 years. Of the professionals interviewed, 21.1% reported not investigating the presence of oral lesions in the first consultation, and 69.5% of professionals considered their level of confidence low for performing diagnostic procedures for oral cancer. Only 3.7% of the interviewees obtained an excellent grade with regard to their knowledge. Conclusion: The dentists from Feira de Santana, Bahia, did not show minimum necessary knowledge with regard to the disease. This situation suggests the need to reformulate education in order to qualify professionals to diagnose the disease early, and investments in public health policies that enable the adoption of strategies to reduce morbidity and mortality of the disease.